呼和浩特皮肤百科银屑病

皮肤百科银屑病

　　银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，患者中男性多于女性，春冬季节容易复发或加重，而夏秋季多缓解。可以在任何年龄发病，但在10岁以下发病较少，发病高峰在15-30岁之间。病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈，对患者的身体健康和精神状况影响较大。

　　关键词：银屑病的初期症状

　　银屑病初期好发部位为四肢伸侧，其次为躯干部和头皮、发际。最初症状开始为粟粒大至黄豆大的红色丘疹或斑丘疹，以后皮疹逐渐扩大增多，并可互相融合成片，而呈点滴状、钱币状、地图状、盘状、蛎壳状等。皮损上覆盖有很厚的灰白色或灰黄色的鳞屑，一般头部严重多见，头发被鳞屑簇集在一起而呈束状，但不脱发。鳞屑容易被刮下，刮除鳞屑后，可见露出一层淡红色半透明地发亮地薄膜。继续轻刮薄膜，则出现筛状地小出血点。鳞屑、薄膜、出血点即为牛皮癣最初症状“三标志”。

　　关键词：银屑病的病因

　　银屑病不是传染病，没有任何传染性。患者用手挠破会出现面积增大，这是银屑病的同形反应，并不是传染。研究发现，银屑病的发病与遗传因素、感染链球菌、免疫功能异常、代谢障碍及内分泌变化等有关。

　　遗传：相当一部分患者有家族性发病史，有的家族有明显的遗传倾向。一般认为有家族史者约占30%。发病率在不同人种差异很大。银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。本病患者的某些HLA抗原出现率显著增高。银屑病与其他疾病(如类风湿性关节炎，特应性皮炎等)遗传位点可能存在重叠。

　　免疫异常：大量研究证明银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病，其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关。

　　内分泌因素：部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失，分娩后加重。

　　感染：许多学者从体液免疫(抗链球菌组)，细胞免疫(外周血及皮损T细胞)、细菌培养和治疗等方面均证实链球菌感染与银屑病发病和病程迁延有关。在银屑病患者，金黄色葡萄球菌感染可使皮损加重，这与金葡菌外毒素的超抗原有关。本病的发生与病毒(如HIV病毒)和真菌(如马拉色菌)感染虽然有一定关系，但其确切机制尚未能最后证实。

　　其他：研究发现受潮、感染、饮酒、服药及精神紧张是诱发银屑病的主要危险因素。可能诱发或加重银屑病的药物有β1受体阻滞剂、非甾体抗炎药、锂盐、抗疟药、四环素、钙通道阻滞剂、二甲双胍、干扰素α等。环境因素与发病年龄有关，且季节、气候在银屑病的发病和复发方面有影响。

　　关键词：银屑病的类型

　　银屑病临床上有四种类型：寻常型、脓胞型、红皮病型和关节病型。寻常型银屑病最常见，病情较轻。银屑病呈慢性经过，治愈后容易复发。

　　寻常型银屑病：为最常见的一型，多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。

　　脓疱型银屑病：较少见，分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见，口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作，在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。掌跖脓疱病皮损局限于手足，对称发生，一般状况良好，病情顽固，反复发作。

　　红皮病型银屑病：又称银屑病性剥脱性皮炎，是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强药物，长期大量应用糖皮质激素，减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑，伴有发热、畏寒、不适等全身症状，浅表淋巴结肿大，白细胞计数增高。

　　关节病型银屑病：又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害，可累及全身大小关节，但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛，关节周围皮肤也常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。血液类风湿因子阴性。

　　关键词：银屑病注意事项

　　养成良好的作息习惯：因为人们常说“药补不如食补，食补不如觉补”，只要休息好了，才能有充沛的体力，然而身体的免疫抗病能力也会随之上升，这对任何疾病的恢复都是有好处的。

　　合理饮食：对于银屑病饮食其实一直都是病情康复的关键，通过一些跟踪调查发现，只要进行健康合理的饮食，那么就可以很好的促进患者病情的康复。因为在饮食方面，常吃辛辣、刺激性、发物等食物，不仅不利于病情康复，还会使病情加重，增加其治疗难度。所以患者应吃对皮肤没有刺激性的食物，多食富含维生素类食品，如新鲜水果、蔬菜等。

　　不能轻信偏方：随着现代医学的不断发展，治愈牛皮癣已经不是问题了。虽然有小偏方的确具有效果，但是一旦停药的话，就会导致病情加重的可能。有些患者总是认为偏方是万能的，看到别人用偏方治疗牛皮癣效果很好，于是也去用，却不知道偏方治疗牛皮癣虽然确实有一定的效果，但是并不一定适应所有的患者，有些患者使用后可能不但没有效果，甚至会有严重的副作用。偏方可以作为一种辅助性的治疗方法，但不能作为主要的治疗手段，这点患者要认识清楚。

　　树立信心、稳定情绪：因为有些患者患病后，会出现急躁，恐惧心态，这就会导致滥用药物情况的发生，或者是一些患者病急乱投医，相信一些路边或者是电视上的广告，这些广告宣传能够根治牛皮癣对于患者非常有诱惑力，实际上，等患者去治疗花了很多钱的时候才知道自己受骗了，目前牛皮癣不可能根治，只能在治愈后采取积极有效的措施来降低复发的机率。

　　保持好心情：因为这一点对于银屑病患者来讲，可以更好的促进患者病情的康复。因为长时间的心情抑郁，精神压力过大会严重的威胁人体健康，生气、发怒会产生大量的废物，导致人体机能受到严重冲击，对身体健康绝对百害无一利。

　　注意晒太阳：牛皮癣患者晒太阳时要注意在夏天，上午10点到11点晒太阳最好。因为这一时段阳光中的紫外线偏低，能使人感到温暖柔和。此外，不同年龄段的牛皮癣患者，对日光的承受能力不同，晒太阳长短也各异，婴幼儿患者每次-30分钟左右，中青年患者每次-2小时，老年患者每次-30分钟。

　　注意穿着：需穿干净柔软的衣服，定时更换内衣及床单，防止皮肤感染。

　　注意洗澡：牛皮癣患者如有条件宜每天洗澡，并且不可过度搔抓皮损，亦不可使用浴巾等用力搓擦。经验证明，凡是因为过度搔抓或搓擦等使皮损遭受刺激者，往往会影响皮损的消退。

　　注意预防感冒：诱发牛皮癣的因素很多，其中感染尤其是上呼吸道感染是一个重要的诱因。

　　合理用药：一旦患了牛皮癣，应由相关专家明确诊断并凭处方用药，在用药治疗期间还要注意观察，合理用药才会有效地控制好病情。许多患者在治疗牛皮癣时由于没有遵循用药要求，不仅没有改善疾病症状，反而错过了最佳的牛皮癣治疗时机。